Sostituzione protesiImplant replacement

La sostituzione delle protesi mammarie è un intervento di revisione che rimuove le protesi esistenti e le sostituisce con nuove, oppure le rimuove definitivamente. Si esegue per aggiornare un risultato datato, modificare il volume, o correggere complicanze come la contrattura capsulare, la rottura o la dislocazione della protesi.Breast implant replacement is a revision procedure that removes existing implants and replaces them with new ones, or removes them definitively. It is performed to update a dated result, change volume, or correct complications such as capsular contracture, rupture or implant displacement.

Cos'è la sostituzione delle protesiWhat is implant replacement

L'intervento utilizza, quando possibile, la cicatrice pre-esistente. A seconda del caso si esegue una semplice sostituzione, oppure si associa una capsulectomia (rimozione della capsula cicatriziale formatasi attorno alla protesi) e un rimodellamento o pessi del seno.The procedure uses, when possible, the pre-existing scar. Depending on the case, a simple replacement is performed, or a capsulectomy (removal of the scar capsule formed around the implant) is combined with reshaping or a breast lift.

È l'occasione per aggiornare il risultato: cambiare il volume, passare a protesi più moderne, correggere asimmetrie sopravvenute o associare un lipofilling per migliorare la copertura e la naturalezza.It is an opportunity to update the result: change volume, switch to more modern implants, correct asymmetries that have developed, or add lipofilling to improve coverage and naturalness.

Tecniche & approccioTechniques & approach

L'approccio è personalizzato in base al motivo della revisione:The approach is personalised based on the reason for revision:

• Sostituzione semplice — cambio di protesi con stesso o nuovo volumeSimple replacement — implant change with same or new volume
• Capsulectomia — rimozione della capsula in caso di contratturaCapsulectomy — capsule removal in case of contracture
• Revisione + pessi — quando il seno è anche discesoRevision + lift — when the breast has also descended
• Rimozione + lipofilling — per chi desidera togliere le protesiRemoval + lipofilling — for those wishing to remove implants

IndicazioniIndications

• Protesi datate da aggiornareDated implants to update
• Contrattura capsulareCapsular contracture
• Rottura o usura della protesiImplant rupture or wear
• Dislocazione o malposizioneDisplacement or malposition
• Desiderio di cambiare volume o formaDesire to change volume or shape
• Rimozione definitiva (explant)Definitive removal (explant)

Il candidato idealeThe ideal candidate

Il candidato ideale ha protesi esistenti che desidera aggiornare, sostituire o rimuovere, è in buona salute e ha aspettative realistiche. La visita con esami strumentali (ecografia/RM) definisce lo stato delle protesi attuali.The ideal candidate has existing implants to update, replace or remove, is in good health and has realistic expectations. The consultation with imaging (ultrasound/MRI) defines the state of current implants.

ControindicazioniContraindications

• Infezioni attiveActive infections
• Patologie mammarie da accertareBreast conditions to investigate
• Patologie sistemiche non compensateUncompensated systemic conditions
• Disordini gravi della coagulazioneSevere coagulation disorders
• Aspettative non realisticheUnrealistic expectations

L'intervento, passo per passoThe procedure, step by step

1. Visita ed esamiConsultation and imaging. Valutazione clinica e strumentale dello stato delle protesi.Clinical and imaging assessment of implant status.
2. AnestesiaAnaesthesia. Anestesia generale in struttura accreditata.General anaesthesia in an accredited facility.
3. AccessoAccess. Riapertura della cicatrice esistente quando possibile.Reopening of the existing scar when possible.
4. RimozioneRemoval. Estrazione delle protesi ed eventuale capsulectomia.Implant extraction and possible capsulectomy.
5. Sostituzione/rimodellamentoReplacement/reshaping. Inserimento delle nuove protesi o rimodellamento/pessi.New implant insertion or reshaping/lift.
6. Sutura e dimissioneSuture and discharge. Sutura, reggiseno contenitivo, dimissione con indicazioni.Suture, compression bra, discharge with instructions.

Decorso & recuperoRecovery & aftercare

Primi giorniFirst days

Dolore moderato, reggiseno contenitivo, riposo relativo.Moderate pain, compression bra, relative rest.

1–2 settimane1–2 weeks

Ripresa attività leggere, controllo della ferita.Light activity resumption, wound check.

1 mese1 month

Ripresa graduale dello sport, assestamento.Gradual return to sport, settling.

3–6 mesi3–6 months

Risultato definitivo e assestamento completo.Definitive result and complete settling.

RisultatiResults

Il risultato è un seno rinnovato, con volume e forma aggiornati o, in caso di explant, un seno naturale rimodellato. La revisione consente di risolvere complicanze e di adeguare il risultato alle esigenze attuali della paziente.The result is a renewed breast, with updated volume and shape or, in case of explant, a naturally reshaped breast. Revision resolves complications and adapts the result to the patient's current needs.

Le protesi non sono per sempre: la revisione è parte del percorso.Implants are not forever: revision is part of the journey.

Domande frequentiFrequently asked

Quando vanno sostituite le protesi?When should implants be replaced?

Non hanno una scadenza fissa, ma si consiglia un controllo periodico e la sostituzione in presenza di complicanze o usura, o per aggiornare il risultato.They have no fixed expiry, but periodic check-ups and replacement are advised in case of complications, wear, or to update the result.

Cos'è la contrattura capsulare?What is capsular contracture?

Un ispessimento della capsula cicatriziale attorno alla protesi che può indurire e deformare il seno. Si corregge con capsulectomia e sostituzione.A thickening of the scar capsule around the implant that can harden and distort the breast. It's corrected with capsulectomy and replacement.

Posso togliere le protesi senza rimetterle?Can I remove implants without replacing them?

Sì (explant). Spesso si associa un lipofilling o una pessi per rimodellare il seno in modo naturale.Yes (explant). It's often combined with lipofilling or a lift to reshape the breast naturally.

Si usa la stessa cicatrice?Is the same scar used?

Quando possibile sì, evitando nuove cicatrici. La visita lo conferma in base al caso.When possible yes, avoiding new scars. The consultation confirms this case by case.